Все о прививках. Прививка от столбняка

Столбнячная палочка обладает впечатляющей выживаемостью, но наиболее комфортно чувствует себя в земле при средней и высокой температуре и высокой влажности (именно поэтому наибольшая концентрация случаев заражения столбняком приходится на тропические страны). Попадая в открытую рану, палочка выделяет крайне ядовитый токсин, воздействующий на нервную систему и вызывающий у человека судороги и очень болезненные сокращения мышц.

Не всякая рана потенциально опасна в плане заражения столбняком. Если вы, скажем, банально порезались чистым ножом, нарезая хлеб, вероятность занести в рану столбнячную палочку практически равна нулю. А вот если вы порезались тем же ножом, но испачканным в земле, нарезая, например, недавно собранные в лесу грибы, эта вероятность значительно повышается.

Наиболее опасны следующие виды ран:
• Глубокие раны, нанесенные грязными острыми предметами: это может быть нож, тяпка, лопата, гвоздь, топор и т.д. Любой инстументарий, за стерильность которого вы не поручитесь, может занести в рану столбнячную палочку. Шансы на это многократно увеличиваются, если лезвие испачкано в земле.
• Рваные раны с большой площадью поражения, полученные на улице, в лесу, парке, огороде и т.д. Если вы получили повреждение и имели непосредственный контакт с землей, тротуаром, почвой, вероятность заражения столбняком очень высока.
• Открытые переломы.
• Гангрены и некрозы, язвы.
• Укусы животных и пауков.
• Ожоги и обморожения.
• Ненадлежащее хирургическое вмешательство (домашние или «криминальные» аборты, роды вне лечебных учреждений).

Несмотря на то, что чем более значительна рана, тем больше опасность заражения столбняком, занести столбнячную палочку можно и в намного менее драматических случаях: проткнуть ступню небольшим гвоздиком, застрявшим в земле, наступить на острые зубцы грабель, порезаться грязным ножом, загнать под ноготь крупную занозу и т.д.

Инкубационный период столбняка может длиться до нескольких месяцев, но чаще всего заболевание проявляется в течение 8 дней. Столбнячная палочка выделяет токсин, который поражает нервную систему человека и вызывает болезненное напряжение мышц, судороги – вплоть до паралича сердечной мышцы и органов дыхания. На практике течение заболевания выглядит, как серия очень болезненных приступов сокращения мышц и судорог разной степени тяжести. Человек остается в сознании.

Серьезность поражения человека при этом зависит от степени тяжести столбняка.
- Легкая форма столбняка возникает чаще всего у тех, кому была сделана профилактическая прививка, но срок ее действия истек. Приступы длятся недолго и выражены несильно, температура почти не повышена.
- Средняя форма столбняка характеризуется повышенной температурой и постоянными, но не слишком частыми приступами.
- Тяжелая и очень тяжелая формы столбняка могут закончиться летальным исходом: при них судороги длятся подолгу, температура сильно повышена, человек испытывает сильнейшую боль, высока вероятность паралича органов дыхания и сердечной мышцы.

Чтобы не допустить развития смертельно опасного столбняка, существует два варианта вакцинации: плановая и экстренная.

Плановая вакцинация от столбняка представляет собой комплекс прививок: первые прививки входят в обязательную программу и делаются в раннем детском возрасте и вплоть до 16 лет. Если все эти прививки были сделаны, то для полной безопасности вам придется всего лишь раз в 10 лет проходить ревакцинацию (в 26, 36, 46 и т.д. лет). Этот вариант защиты является преимущественным, так как полностью предотвращает заболевание и не наносит организму никакого вреда.

Экстренная вакцинация от столбняка делается в том случае, если вы не привиты от столбняка (или срок действия прививки истек) и получили рану, которая может стать причиной заражения столбняком (а это практически любая сколько-нибудь серьезная рана). Вид вакцинации выбирается врачом на основании того, не привиты ли вы вовсе или пропустили очередную ревакцинацию.

Экстренная специфическая профилактика столбняка у взрослых

• Если вы получили полный курс профилактических прививок и с момента последней прививки прошло менее 5 лет (независимо от характера раны), то экстренная специфическая профилактика (прививка) не выполняется.

• Если вы получили полный курс профилактических прививок и с момента последней прививки прошло от 5 до 10 лет (независимо от характера раны), то экстренная профилактика проводится с введением столбнячного анатоксина.

• Если вы получили полный курс профилактических прививок и с момента последней прививки прошло более 10 лет (независимо от характера раны), то экстренная профилактика проводится с введением столбнячного анатоксина + ПСЧИ (противостолбнячный человеческий иммуноглобулин) или ПСС (противостолбнячная сыворотка).

• Если вы не прививались от столбняка или получили неполный курс иммунизации или у вас нет сведений о прививочном статусе, то экстренная профилактика проводится с введением столбнячного анатоксина + ПСЧИ (противостолбнячный человеческий иммуноглобулин) или ПСС (противостолбнячная сыворотка).