Нарушения менструального цикла: симптомы, причины

Норма менструального цикла достаточно конкретно определена, поэтому первым тревожащим симптомом являются явные отклонения от заявленных границ. Вот они:
• Начало менструаций: в 11-15 лет (более широкая разбежка – 9-17 лет). Завершение менструаций: в 48-55 лет, после наступления менопаузы.
• Объем менструальных выделений в период одного цикла: около 40-60 мл. Нижняя граница составляет 20 мл, верхняя – 100 мл. Если объем выделений значительно превышает или не дотягивает до обозначенных экстремумов, это также симптом возможных нарушений.
• Длительность менструального цикла: 28 дней. В норму вписывается диапазон длительности от 21 до 35 дней, чаще это число составляет 25-30 дней.
• Длительность менструаций в течение одного цикла: 4-5 дней, нормой является также более широкий диапазон от 3 до 7 дней.
• Отсутствие серьезной боли и каких-либо заметных тревожащих симптомов. Для примера: легкая головная боль или слабость во время месячных, снижение работоспособности – это норма; резкие боли в животе, тошнота, потеря сознания – не норма, а симптом нарушений.

Отклонение от нормы не должно восприниматься, как само собой разумеющееся: если у вас менструации продолжаются неделями, если вы корчитесь от боли, если не успеваете менять прокладки, проливая «кровь мешками», обязательно обратитесь к врачу.

Распространеные нарушения менструального цикла

Наиболее частыми нарушениями менструального цикла являются отсутствие менструации, ее усиление (по объему или продолжительности), смещение по времени, а также болезненность.

Полименорея. Главный симптом нарушения – повышенная длительность менструаций (дольше 6-7 дней).

Гиперменорея. При гиперменорее объем менструальных выделений превышает норму (больше 100 мл за один менструальный цикл).

Аменорея. Наиболее радикальное нарушение цикла: полное отсутствие менструаций в течение долгого времени (дольше полугода). Если вы не беременны и не кормите грудью, аменорея – симптом серьезных нарушений репродуктивной функции.

Олигоменорея. Нарушение длительности менструаций в сторону минимума: при олигоменорее они длятся не дольше 1-2 дней.

Гипоменорея. Гипоменорея – противоположность гиперменорее: объем менструальных выделений минимален или явно недостаточен (меньше 15-20 мл) за один цикл.

Метроррагия. Беспорядочные менструации, которые наступают через разные промежутки времени.

Межменструальное кровотечение. Менструации упорядочены, происходят, как надо, но между ними случаются кровотечения – по неопределенному графику.

Дисменорея. Менструации, сопровождающиеся значительной болью и другими проблемами самочувствия (тошнота, рвота, головные боли, потеря сознания, сильная слабость, полная потеря аппетита).

Причины нарушений

Все факторы, способные вызвать нарушение менструального цикла, можно разделить на две группы: в первой окажутся заболевания (например, болезни яичников или матки, гормональные сбои), во второй – временные состояния, связанные с образом жизни (стресс, недостаток веса, вредные привычки).

• Дисфункция яичников. Так как яичники в наибольшей мере отвечают за выработку гормонов, участвующих в менструальном процессе, любое нарушение в яичниках может стать причиной проблем с менструациями.
• Гормональные нарушения. Заболевания эндокринной системы также могут привести к нарушениям цикла – из-за гормональных сбоев.
• Заболевания матки. Проблемы с менструациями могут быть прямым следствием болезни главного репродуктивного органа.
• Аборт. Один из серьезных негативных последствий абортов (особенно проводимых на поздних стадиях) – механические травмы внутренней полости матки.
• Нарушение работы печени. Некоторые заболевания печени повышают уровень эстрогена в организме, из-за чего менструации могут стать обильнее.
• Низкая свертываемость крови. Слишком долгие и обильные менструации могут объясняться проблемами со свертываемостью крови.
• Инфекционные заболевания половой системы. Любое нарушение мочеполовой системы может вызвать другое нарушение в рамках системы, поэтому инфекционные заболевания и чреваты всевозможными осложнениями, в том числе, проблемами с циклом.
• Стресс, нервные заболевания. Как известно, стресс, нервные и психологически нарушения, депрессивные и расстройства сна влияют на весь организм в целом, и половая система – не исключение. С наибольшей вероятностью стресс может подействовать на гормональный баланс в организме.
• Неправильное питание. Выработка половых гормонов зависит в том числе и от содержания жира в организме: так, аменорея – один из симптомов и последствий анорексии, то есть критического снижения ИМТ. Ожирение может подействовать на репродуктивную систему таким же образом.
• Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем, курение, низкая двигательная активность и, напротив, чрезмерная физическая нагрузка, занятия профессиональным спортом, систематическое переедание, плохое питание, нарушенный режим сна – вредные привычки могут стать причиной гормонального сбоя в организме и привести к нарушениям цикла.

Что делать? Если у вас наблюдаются симптомы нарушения менструального цикла, в первую очередь обратитесь к гинекологу и пройдите обследование. Главная задача – выяснить коренные причины нарушения. Если это заболевание, врач назначит вам соответствующее лечение. Если причиной нарушения цикла являются факторы, связанные с вашим образом жизни, вам придется поработать над ними самостоятельно. Например, сбросить или набрать вес, повысить двигательную активность, снизить физические нагрузки, бросить курить, принять меры против хронического стресса или начать соблюдать режим дня.