Медицина будущего

Во времена Гиппократа в арсенале врачей были внимательный осмотр и такое же отношение к больному, набор нехитрых повязок и приспособлений для лечения травм, различные рекомендации хирургам по проведению операции, а пациентам – по рациональному питанию. Современные коллеги Гиппократа вооружены более точными методиками диагностики. В лабораториях определяют маркеры заболевания в различных биологических жидкостях, изменение биохимических показателей крови. В кабинетах функциональной диагностики можно получить информацию о строении и функции органов человека. Этот новый виток в развитии медицины кажется нам чем-то самим собой разумеющимся.

Растет продолжительность жизни белорусов (от 40-55 лет в 1950-е к 72,6 годам), улучшается качество жизни людей с хроническими заболеваниями. Медики успешно лечат пациентов, которые раньше считались безнадежными (люди с муковисцидозом, системными заболеваниями соединительной ткани, лейкозами), но и чаще встречаются с новыми вызовами. С возрастом, когда у человека становится все больше атипичных, не свойственных организму клеток, а иммунная система меньше узнает и удаляет их, создаются благоприятные условия для развития онкологического процесса.

Изнашиваются резервы работы внутренних органов, о чем «сигнализируют» возрастные изменения, проявившиеся при их рентгенографическом и ультразвуком исследовании, а также соответствующие записи диагнозов в карточке.

Старение населения – вызов не только экономике страны, но медицине: женщинам после 45 лет хочется иметь здоровых детей, все больше людей «доживает» до своей онкологии.

Соответствует ли медицина новым запросам?

Развиваются и совершенствуются новые технологии. Что ожидается супернового? Индивидуальный подход к каждому человеку – генная медицина. С помощью новых технологий можно расшифровать геном человека и с определенной вероятностью утверждать, какие заболевания и в каком возрасте возникнут у человека. А семейный доктор подскажет пациенту оптимальное время и правильного специалиста для их надежной диагностики и лечения. Яркий пример – исследование генов BRCA1 и BRCA2, известных как «гены Анджелины Джоли». Их обнаружение связывают с развитием рака молочной железы.

Другое направление – терапия стволовыми клетками. Сторонники этого метода называют стволовые клетки панацеей от многих болезней, противники же – пугают возможными осложнениями и лишний раз не забывают упомянуть о сложности и высокой технологичности методики. Стволовые клетки – это универсальный строительный материал для любых тканей. Самое большое количество этих клеток у новорожденных, с возрастом количество их уменьшается. А процессы восстановления тканей замедляются, организм стареет. В любом случае перспективность терапии стволовыми клетками сложно оспорить. Для многих людей с рассеянным склерозом, апластической анемией, различными видами лейкозов, с детским церебральным параличом пересадка стволовых клеток – единственный способ спасти жизнь или существенно улучшить ее качество.

Какие проблемы в будущем может решить медицина?

Донорских органов катастрофически не хватает. В мире каждый год умирает большое количество людей, которые нуждались в пересадке и так и не дождались подходящего донора.

Альтернативу донорским органам могут составить такие технологии, как генная и клеточная терапия и биопринтинг.
Идея 3d-биопринтинга заключается в сборке тканей и органов из клеточной массы и напоминает игру конструктор. Такую сборку можно осуществлять на специально созданных биопринтерах. Картриджи для них заправляют конгломератами клеток, которые «капают» на своеобразную биобумагу.

Какими инновациями радует хирургов современная медицина?

Операция без больших разрезов, быстрое восстановление после «контакта» с хирургами, – все это стало возможным благодаря применению малоинвазивной хирургии. Несколько небольших проколов тканей, хороший обзор с помощью видеокамеры пришли на смену традиционным хирургическим доступам. Преимущества новой технологии очевидны: снижается количество послеоперационных осложнений, за такими пациентами легче ухаживать медицинскому персоналу. Рады и сами пациенты: рана после операции почти не беспокоит, а значит можно быстрее вернуться к привычному ритму жизни. Малоинвазивные методы успешно применяют для удаления желчного пузыря, аппендикса, опухолей желудка и кишечника. Не обошли стороной данную методику торакальные и пластические хирурги, урологи, гинекологи.

Лапароскопическое оборудование сопровождает процесс операции, качественным двухмерным изображением. Но есть методики, которые дают хирургам трехмерную картинку внутреннего мира человека. Роботизированные системы обеспечивают качественное трехмерное изображение, что дает возможность в полной мере увидеть все пространство операционного поля и выбрать нужный вариант хирургической помощи. При использовании данной методики у хирурга появляются дополнительные ”руки”, которые не устают и могут работать целый день. К тому же роботизированные системы намного точнее, чем человеческие руки, а, значит, вероятность ошибки сводится к минимуму. Некоторые модели роботов, обладая искусственным интеллектом, выполняют некоторые этапы операции самостоятельно. Работой некоторых роботов можно полностью управлять на расстоянии.

Все течет и все изменяется. То же самое происходит и в мире медицины. На смену одним технологиям приходят другие, эволюционируют и подходы к лечению пациентов. Только одно остается неизменным: люди в белых халатах по-прежнему делают все возможное, а иногда и невозможное для спасения человеческой жизни.