По категориям
- питание (111)
- здоровый образ жизни (110)
- здоровье (95)
- физическая активность (92)
- контроль здоровья (92)
- диетолог (86)
- диета (85)
- профилактика (78)
- избыточный вес (73)
- алкоголь (63)
- вес (57)
- курение (50)
- красота и здоровье (46)
- психология (44)
- зрение (40)
- фитнес (39)
- стоматология (35)
- стресс (34)
- кожа (32)
- фактор риска (31)
- зуб (30)
- наркологические болезни (29)
- тренировки (26)
- болезни зубов и полости рта (25)
- сигареты (21)
- сердечно-сосудистая система (20)
- болезни сердца и сосудов (20)
- нарколог (20)
- женские болезни (19)
- женское здоровье (19)
- лабораторные исследования (18)
- спорт (18)
- женская половая система (18)
- болезни глаз (17)
- глаз (17)
- здоровые привычки (16)
- волосы (15)
- алкоголизм (14)
- витамины (14)
- сон (14)
- центральная нервная система (14)
- инструментальное исследование (13)
- онкологические болезни (12)
- вредные привычки (12)
- идеальный вес (11)
- мужская половая система (11)
- упражнения (11)
- психотерапевт (11)
- овощи (11)
- фрукты (10)
- спорт в большом городе (10)
- психолог (10)
- молочная железа (10)
- дыхательная система (9)
- пищеварительная система (9)
- психотерапия (9)
- стоматолог (9)
- болезни молочных желез (9)
- болезни органов дыхания (8)
- болезни желудочно-кишечного тракта (8)
- болезни опорно-двигательной системы, травмы (8)
- инфекционные болезни (8)
- мужские болезни (8)
- антропометрия (8)
- беременность (8)
- опорно-двигательная система (8)
- гигиена (8)
- рот (7)
- очки (7)
- отбеливание зубов (7)
- эндокринная система (7)
- потенция (7)
- урологические болезни (7)
- депрессия (7)
- сахар (7)
- мясо (7)
- рыба (7)
- зависимость (7)
- близорукость (6)
- скрининг (6)
- прививки (6)
- легкие (6)
- холестерин (6)
- петанк (6)
- сигара (6)
- психические болезни (6)
- лечение (6)
- лабораторный показатель (6)
- первая помощь (6)
- электронные сигареты (6)
- вегетарианство (6)
- закаливание (6)
- слух (5)
- мочевыделительная система (5)
- онколог (5)
- офтальмолог (5)
- артериальное давление (5)
- пищевое поведение (5)
- капоэйра (5)
- дети (5)
- тренер (5)
- лазерная коррекция (5)
- физическая форма (5)
- нога (5)
- пиво (5)
- злаки (5)
- вода (4)
- соль (4)
- сердце (4)
- ногти (4)
- мышцы (4)
- головной мозг (4)
- иммунитет (4)
- тренажер (4)
- целлюлит (4)
- экология (4)
- адаптивный спорт (4)
- эндокринологические болезни (4)
- солярии (студии загара) (4)
- диагностика генетических нарушений (4)
- флюорография (4)
- общий анализ крови (4)
- солярий (4)
- гимнастика (4)
- острота зрения (4)
- лекарственные средства (4)
- никотин (4)
- кальян (3)
- контактные линзы (3)
- режим дня (3)
- секс (3)
- тип телосложения (3)
- генные, геномные и хромосомные заболевания (3)
- обхват талии (3)
- маммолог (3)
- общий анализ мочи (3)
- биохимический анализ крови (3)
- массаж (3)
- рентгенография (3)
- акушер-гинеколог (3)
- заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) (3)
- болезни волос и кожи головы (3)
- ограниченные возможности здоровья (3)
- наращивание волос (3)
- йога (3)
- тренажерный зал (3)
- простуда (3)
- ОРВИ (3)
- зубная щетка (3)
- сауна (3)
- загар (3)
- десна (3)
- печень (3)
- боль (3)
- стопа (3)
- живот (3)
- зубной налет (3)
- чай (3)
- кодирование (2)
- вино (2)
- сок (2)
- вена (2)
- позвоночник (2)
- ухо (2)
- желудок (2)
- кишечник (2)
- почка (2)
- мочевой пузырь (2)
- половой член (2)
- матка (2)
- плавание (2)
- косметология (2)
- детский фитнес (2)
- спина (2)
- кофе (2)
- коктейль (2)
- наращивание ногтей (2)
- радиация (2)
- кровь (2)
- вождение (2)
- атеросклероз (2)
- аллергические болезни (2)
- болезни суставов (2)
- болезни головного мозга (2)
- неврологические болезни (2)
- бассейны (2)
- хирургические болезни (2)
- индекс здоровья (2)
- токсиколог (2)
- стоматолог-ортопед (2)
- стоматолог-хирург (2)
- уролог (2)
- флеболог (2)
- эндокринолог (2)
- индекс талия-рост (2)
- групповая психотерапия (2)
- индекс Соловьева (2)
- индекс талия-бедра (2)
- аэробика (2)
- бег (2)
- кариес (2)
- прикус (1)
- протезирование зубов (1)
- сыроедение (1)
- обхват бедер (1)
- диагностика (1)
- обхват груди (1)
- содержание жира (1)
- индекс массы тела (1)
- индекс Пинье (1)
- стоматолог-терапевт (1)
- вакцинация (1)
- вспомогательные репродуктивные технологии (1)
- гидротерапия (1)
- магнитно-резонансная томография (МРТ) (1)
- тренажерные залы (1)
- болезни крови (1)
- ЭКГ (1)
- УЗИ (1)
- компьютерная томография (КТ) (1)
- стоматолог-ортодонт (1)
- сексуальные расстройства (1)
- сауны и бани (1)
- аллерголог (1)
- дерматовенеролог (1)
- иммунолог (1)
- кожные болезни (1)
- ЛОР-болезни (1)
- пилатес (1)
- татуировка (1)
- пирсинг (1)
- шоколад (1)
- родинка (1)
- грипп (1)
- кондиционер (1)
- велосипед (1)
- БАД (1)
- баня (1)
- головная боль (1)
- флатуленция (1)
- наследственность (1)
- влагалище (1)
- щитовидная железа (1)
- надпочечник (1)
- предстательная железа (1)
- поджелудочная железа (1)
- нос (1)
- бронхи (1)
- кость (1)
- голова (1)
- челюсть (1)
- грудь (1)
- рука (1)
- храп (1)
- электронная книга (1)
- чипсы (1)
- хлебцы (1)
- орехи (1)
- масло (1)
Рекомендуем обратить внимание
Статьи
- Кариес - болезнь, которая касается каждого
- Зубы и сладости
- Зуб мудрости - какие проблемы могут возникнуть?
- Почему зубы темнеют? Изменение цвета эмали и пятна на зубах
- Для чего нужен зубной эликсир?
- Лечение зубов. Почему важно это делать вовремя?
- Здоровье зубов и здоровье вашего организма
- Почему выпадают зубы?
- Виниры. Улучшение внешнего вида зубов
- Что такое прикус
Вопрос-ответ
Специалисты
Пломбы: все, что о них нужно знать
Пломбирование зубов является самой популярной стоматологической процедурой, так как именно таким образом восстанавливают функциональность зубов, пораженных кариесом – самым распространенным заболеванием зубов во всем мире. История развития материалов для пломб начиналась с силикатных цементных пломб, которые изменяли цвет, легко разрушались и служили от силы три года, и к нашему времени привела к использованию в стоматологии самых современных материалов, благодаря которым пломбы сохраняются в неизменном виде долгие годы.
Общий процесс установки пломбы, из чего бы она ни была изготовлена: сначала врач-стоматолог подготавливает зуб, вычищая кариозную полость и обрабатывая ее кислотой и адгезивным веществом, призванным улучшить соединение материала пломбы с поверхностью кариозной полости. Затем полость зуба заполняют материалом пломбы и формируют пломбу уже на месте одним из методов – до тех пор, пока пломба не примет полностью форму полости, не «ляжет» идеально. Кроме пломб, существуют так называемые вкладки, которые отличаются лишь методом изготовления и установки. Их изготавливают в лаборатории точно по форме кариозной полости, а затем устанавливают. Процесс установки пломбы в том и другом случае может варьироваться в зависимости от типа используемого материала и применяемого метода.
Пломбы бывают постоянными и временными. Временные пломбы, в отличие от постоянных, предназначены для краткосрочной изоляции и фиксации лекарства в полости зуба. Материалами для изготовления временных проб являются искусственный дентин, виноксол, стоматологический цемент и т.д. Когда время нахождения лекарства в зубной полости истекает, временную пломбу вместе с лекарством удаляют и заменяют постоянной пломбой.
Виды пломб по материалам
Пломбировочные материалы, используемые для заполнения полости, можно разделить на три группы:
• для временного пломбирования - используют, в том случае, когда невозможно закончить лечение зуба в один приём. Они предназначены для герметичного закрытия дефекта на непродолжительное время;
• прокладочные материалы - используют для создания разделительного слоя между тканями зуба и основным пломбировочным материалом. Бывают лечебными, изолирующими и структурными;
• для постоянного пломбирования - предназначены для максимально долговременного восстановления и сохранения формы и функции зуба.
В настоящее время используют три класса пломбировочных материалов: цементы, металлические и полимерные пломбировочные материалы.
Стоматологические цементы используют для изоляции пульпы, временного и постоянного пломбирования, фиксации ортопедических конструкций. Некоторые цементы появились ещё в начале прошлого века, но находят применение и сейчас. Наиболее востребованные в современной стоматологии стеклоиономерные цементы. Одной из особенностей стеклоиономерных цементов является способность химически связываться с тканями зуба и выделять ионы фтора. Они обладают достаточно высокими эстетическими свойствами, но пломбы имеют шероховатую поверхность и в большинстве случаев обработка пломбы проводится на следующий день. Также к недостаткам относятся небольшая механическая прочность и длительное время окончательного твердения.
Металлические пломбировочные материалы. Наиболее распространённым материалом является амальгама - сплав металлов с ртутью. В качестве компонентов стоматологической амальгамы используют серебро, медь, олово и некоторые другие металлы в незначительных количествах. Пломбы из амальгамы очень долговечны, при соблюдении всех правил сохраняются несколько десятков лет. Но они совсем не эстетичны, имеют высокий коэффициент теплопроводности, что может вызывать болевые ощущения при приёме горячей пищи. Споры о безопасности амальгамы не утихают до сих пор, но в настоящее время считается, что пломбы из амальгамы не причиняют вреда здоровью пациентов.
Полимерные пломбировочные материалы. К ним относят пластмассы и композиты. Пломбы из пластмассы в современной терапевтической стоматологии не используются, т. к. они не прочны, токсичны для пульпы зуба, не эстетичны. Композиты наиболее распространённая группа пломбировочных материалов. Они бывают химические и светоотверждаемые.
Химические материалы состоят из двух паст и твердеют после смешивания, что ограничивает время работы с ними. В живых зубах необходимо использование изолирующей прокладки для защиты пульпы. Эти материалы обладают невысокими эстетическими свойствами и недостаточной прочностью. Светоотверждаемые материалы твердеют под воздействием света с определённой длиной волны. Это делается при помощи специальной лампы.
Светоотверждаемые композиты имеют высокую прочность, цветостабильность, позволяют точно воспроизводить цвета, оттенки, различную степень прозрачности тканей зуба. По назначению они могут быть для пломбирования передних зубов, для пломбирования задних зубов и универсальные.
Существуют также модификации композитов - это компомер и ормокер. Компомер соединяет в себе свойства композита и стеклоиономера. Ормокер - это комбинация слов «органически модифицированная керамика». Материал отличается значительной прочностью и устойчивостью к истиранию.
Несмотря на разнообразие материалов, идеального пломбировочного материала отвечающего всем требованиям не существует. В каждом конкретном случае вид и материал промбы подбирает врач-стоматолог.
Подробнее о важности своевременного лечения - Своевременное лечение зубов.
Еще статьи по теме:
Комментарии

Гном 17.12.2012 20:37
Молодых врачей, кстати, учат ещё ставить пломбы из амальгамы. Но я, если честно, нигде уже давно не встречал этот материал. Везде, даже в самых захудалых поликлиниках Минска ставят уже световые. Хотя мое личное мнение: металлическую пломбу можно поставить на жевательный зуб, тем более, что она простоит лет 10-20. Это не может не радовать, особенно если боишься стоматологов)

Zubrilka 20.12.2012 21:57
Для пломб наиболее важны следующие критерии: 1. эстетичность, 2. легкость в постановке и 3. они не должны давать усадки. Причем последний, на мой взгляд, не менее важен, чем первые два. Ведь достаточно часто, на сколько я знаю, на месте старой пломбы, которая за некоторое время дает усадку, кариес развивается под пломбой и его не видно простым взглядом. Часто такой кариес опасен тем, что он выявляется поздно и часто приводит к осложнениям, пульпитам, периодонтитам и т.д.

Sniper1942 30.12.2012 15:20
А какие промбы сейчас считаются наиболее "продвинутыми" (самыми современными)?


Zu-zu 28.01.2013 20:32
Почему так происходит, что я уже три раза ходила к стоматологу, чтобы поставить пломбу в один и тот же зуб, а она постоянно вываливается с периодичностью в 2-3 недели... Зуб жевательный, 5-ый. Лечу у опытного врача, с большим стажем работы у себя в поликлинике. В чем может быть проблема?
