Атеросклероз. Причины, лечение, профилактика

Атеросклероз – это хроническое заболевание кровеносных сосудов, при котором на внутренней поверхности стенок сосудов формируются холестериновые наросты, так называемые атеросклеротические бляшки. Эти образования, утолщаясь и сливаясь в целые «острова», во-первых, сужают внутреннюю полость сосудов, во-вторых, деформируют сосуды. Результат один: кровоток по таким сосудам затруднен, а значит, ухудшено и кровоснабжение всего организма. Крайняя точка развития атеросклероза – закупорка сосудов на отдельных участках.
Сам по себе атеросклероз является причиной ряда сердечно-сосудистых заболеваний: инсульта, инфаркта миокарда, стенокардии, а также любых болезней, проистекающих из патологий сосудов (тромбоз, ишемия мозга, гангрена).
Основным «строительным материалом» в процессе формирование атеросклеротической бляшки является холестерин; именно его избыток и приводит к развитию атеросклероза, хотя это и не является единственной причиной заболевания.

Важно: диагностика атеросклероза затруднена тем, что он долгое время может никак не проявляться, не давать о себе знать, - до тех пор, пока болезнь не разовьется. Поэтому важен регулярный контроль уровня холестерина в крови (особенно если вы входите в группу риска).

Причины атеросклероза

К неустранимым факторам риска атеросклероза относят три аспекта:
- Возраст (после 35 риск повышается, после 65 – повышается многократно).
- Пол (мужчины страдают атеросклерозом чаще). Женщин от атеросклероза до наступления менопаузы защищает гормон эстроген.
- Наследственность (если среди ваших ближайших родственников есть страдающие атеросклерозом, ваш риск заболеть также выше).
С этими факторами ничего нельзя поделать, вы их должны просто учитывать. Это означает, что если ваши родственники больны, если вы попадаете в группу риска, вам стоит чаще сдавать анализ крови и более тщательно следить за своим самочувствием.

Избыток холестерина в крови. Переизбыток холестерина в крови обычно (исключая случаи специфических заболеваний) связан с неправильным питанием: в рационе слишком много животных жиров (мясо, сало, жирные сыры, яйца и т.д.) и слишком мало продуктов, которые могут уравновесить такую пищевую ассиметрию (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты). В наибольшей степени за перевес холестерина ответственно мясо, особенно жареное.

Артериальная гипертензия. Повышенное артериальное давление усугубляет плохое состояние сосудов; атеросклероз и гипертензия в тандеме являются самой прочной основой для развития смертельных сердечно-сосудистых заболеваний и состояний.

Ожирение, избыточный вес. Ожирение, особенно абдоминальное (жировые отложения в области талии) очень часто сопутствует атеросклерозу; в некотором смысле это связано и с рационом людей, страдающих ожирением (в нем обычно много продуктов животного происхождения).

Гиподинамия. Низкая двигательная активность – причина плохого мышечного тонуса, слабого кровообращения; люди, физическая активность которых значительно ниже нормы, в 3 раза более подвержены развитию любых сердечно-сосудистых заболеваний.

Алкоголь и курение. Известно, что и курение, и злоупотребление алкоголем повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в 3-4 раза. Курение ослабляет сосуды, делает их стенки намного менее эластичными, что в процессе развития атеросклероза часто становится определяющим фактором.

Сахарный диабет и другие системные заболевания. Сахарный диабет может в 5-7 раз повышать вероятность развития атеросклероза – из-за нарушения липидного обмена, характерного для диабета. Другие общие заболевания (инфекционные, подагра и т.д.) также могут стать причиной или одним из факторов риска атеросклероза.

Лечение и профилактика атеросклероза

Лечение атеросклероза состоит из двух компонентов: медикаментозного и профилактического.

Медикаментозное лечение атеросклероза назначается врачом после тщательного обследования. На данный момент существует несколько групп лекарств против атеросклероза: статины, фибраты, никотиновая кислота, анионообменные смолы и т.д. Выбрать конкретный препарат может только врач, так как действуют эти лекарства по-разному, и выбор зависит от нескольких факторов – тяжести заболевания, состояния вашего здоровья, возраста, образа жизни и т.д.

Профилактическое лечение атеросклероза представляет собой нейтрализацию факторов риска и может применяться в качестве превентивной меры, то есть профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее важные профилактические методы:
• Диета. Нужно сбалансировать свой рацион таким образом, чтобы в нем лишь в минимальном объеме присутствовали такие продукты, как жирное мясо, куриные желтки, жирные сыры, сливочное масло и другие животные жиры (сало, например). Откажитесь от мясных субпродуктов и полуфабрикатов. Мясная норма составляет 170 г мяса в день – желательно нежирного филе или куриной грудки без кожи. В рационе должно быть больше клетчатки (овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов), свежих салатов. Сократите употребление сахара и выпечки.
• Отказ от вредных привычек. Бросьте курить и не употребляйте алкоголь. Если пьете, выбирайте легкие несладкие спиртные напитки, такие, как белое или красное сухое натуральное вино.
• Движение. Доведите физическую активность хотя бы до минимального физиологического уровня – 150 минут в неделю (умеренная интенсивность). Больше двигайтесь, ходите пешком. Если есть возможность, посещайте бассейн, запишитесь на массаж, просто гуляйте.
• Контроль здоровья. Постоянно контролируйте уровень холестерина в крови, наблюдайтесь у врача. Если вы не больны, анализ крови на холестерин стоит сдавать не реже раза в 5 лет, если у вас диагностирован атеросклероз или вы находитесь в группе риска, анализ крови нужно делать чаще – по рекомендации врача.