Лазерная коррекция зрения

Перед проведением операции пациент в обязательном порядке проходит полное обследование зрения, после чего врач «дает добро» на лазерную коррекцию и сообщает пациенту о прогнозах на итоговую остроту зрения и вероятность положительного результата в целом. Углубленная диагностика также может выявить факторы, препятствующие проведению лазерной коррекции. В числе противопоказаний к подобной операции можно упомянуть следующие:
• Глаукома и катаракта
• Отслоение сетчатки (и другие поражения сетчатки)
• Заболевания роговицы
• Воспалительные процессы
• Возраст – до 18 лет
• Беременность
• Ряд тяжелых и хронических заболеваний – онкология, СПИД, сахарный диабет, неврологические нарушения, ревматизм и т.д.

Процесс лазерной коррекции

Основой процесса лазерной коррекции зрения является воздействие лазерного луча на поверхность роговицы. Изменяя кривизну роговицы, лазер корректирует преломляющую способность глаз и, следовательно, повышает степень остроты зрения. Такую внутреннюю корректировку зрения можно назвать эффектом контактных линз внутри глаз.

Сам процесс операции достаточно простой и относительно безболезненный, он не требует длительного заживления, наложения швов или повязок. После анестезии глаз человека фиксируют с помощью скобы, а затем проводят операцию с помощью лазерной установки. В начале операции срезается верхняя часть роговицы, которая в конце операции укладывается на место и мгновенно «слипается». Поэтому успешность проведения операции во многом зависит от точности, аккуратности и профессионализма врачей. Примерно через сутки пациент уже видит достаточно хорошо, чтобы можно было делать выводы об успешности операции.

В ряде случаев (до 7%) может потребоваться вторичная лазерная коррекция. Дополнительная коррекция проводится в тех случаях, когда полученная острота зрения недостаточна, а также при уменьшении эффекта первой проведенной операции. Как правило, вторичная лазерная коррекция проводится в течение полугода-года после первой.

Возможные последствия лазерной коррекции

Самый спорный вопрос в лазерной коррекции зрения относится к последствиям этой операции в перспективе. С одной стороны, врачи центров лазерной коррекции уверяют, что в подавляющем большинстве случаев никаких ухудшений лазерная коррекция не сулит, зрение не падает – вплоть до возрастных изменений, которые будут одинаковы для человека, прошедшего коррекцию зрения, и того, кто никогда ничего подобного не делал. С другой стороны, в числе возможных негативных последствий (вероятность которых статистически составляет 3-8%) лазерной коррекции зрения называют следующие:

• Нарушения послеоперационного заживления: воспаление, микрокровоизлияние, отек, конъюнктивит и другие нарушения зрения. Возникают в 1-2% случаев, требуют безотлагательного лечения, чаще всего зависят от индивидуальных особенностей организма человека.

• Повышение хрупкости глаза. После лазерной коррекции зрения глаз может становиться более уязвимым к механическому и температурному воздействию – его легче травмировать случайно или, например, банально перенося тяжести.

• Ухудшение «ночного зрения», контрастной чувствительности зрения (в таком случае пациент хуже нормы воспринимает границы (а значит, и форму) предметов, цветов и оттенков, перехода от света к тьме).

• Эффект «сухого глаза» и прочие виды дискомфорта глаз и мелких нарушений зрения. Это может быть недостаточное увлажнение глаза, ощущение инородного тела в глазу, покраснение глаз, «звездочки» в зрительном поле, пятна или цветные круги.

• Отдаленные последствия. Среди отдаленных последствий лазерной коррекции зрения чаще всего называют постепенное ослабление эффекта и, следовательно, ухудшение зрения, а также возможность развития новых заболеваний зрения, которых не было до операции (астигматизм, дальнозоркость и т.д.). Вероятность появления подобных последствий нигде не называется точно, в данном вопросе все опирается на отзывы пациентов и многолетние наблюдения врачей-офтальмологов.

Вывод: решение, стоит ли корректировать зрение с помощью лазерной методики, каждый принимает сам. Важно помнить о противопоказания и возможных рисках подобной операции – и делать выбор осознанно. Врачи-офтальмологи, занимающие нейтральную позицию (то есть не практикующие лазерную коррекцию), сходятся на том, что если нет серьезных показаний, то лучше корректировать свое зрение с помощью более безопасных средств (очков и контактных линз).

Можно ли вылечить близорукость?